CONSEJOS DE NUTRICIÓN
Para personas que tienen antecedentes o que viven con diabetes.
LA DIABETES ES UN PADECIMIENTO QUE PUEDE MEJORAR TU VIDA
Muchas veces he escuchado las expresiones de lamento de mis pacientes cuando se refieren a la diabetes. Sin embargo considero que solamente es cuestión de ver las cosas del lado positivo. En definitiva la diabetes nos brinda la oportunidad de vivir mejor, a lo largo de este blog estaré publicando consejos, experiencias, recetas de cocina e información relacionada a esta condición, que aunque compleja, se logra controlar a través del conocimiento que adquiera la persona (empoderamiento) . Agradezco su interés que seguramente irá cambiando de manera positiva sus acciones para estar controlado y aquellos que tienen antecedentes hereditarios podrán cambiar el rumbo de enfermedad por el nuevo estilo de vida, un estilo sano.
11 de junio de 2014
18 de junio de 2013
PADRE, TE QUIERO BIEN. Quitando riesgos para una vida plena de salud.
Nutr. Gaby Zamora
Hace poco tiempo a través de la red social de moda me consternó
saber del fallecimiento de uno de los mejores amigos
de alguien que conozco bien y que lo publicó por este medio, me quedé un rato
viendo las fotos de la persona fallecida, vi su linda familia, sus hijos muy jovencitos, no tenía mucho tiempo que
había escrito sobre el amor que le tenía a su esposa y le agradecía por todo lo que había vivido a
su lado en un aniversario más de bodas,
tuvo un infarto que terminó su
vida cerca de los 50 años. Un caso muy triste que seguramente hará huella
profunda en la vida de estas lindas personas.
¿Se pueden evitar estas
muertes prematuras? La gran mayoría de ellas sí. Todas las personas debemos saber cuáles son
los riesgos que hacen que las enfermedades crónico-degenerativas se presenten
en nuestra vida.
PRINCIPALES
CONDICIONES QUE PONEN EN RIESGO NUESTRA VIDA:
1.- La obesidad
y sobrepeso,
consideradas ya una epidemia mundial, padecimientos
que nuestro estado, Veracruz tiene el primer lugar nacional. No se necesita ser experto en estadística
para que sus habitantes no lo notemos,
Está en chicos, grandes, hombres, mujeres de cualquier condición económica, en todos los sectores y para vergüenza, en la gran mayoría de nuestro cuerpo de salud
y escolar. La gordura sobre todo la del vientre es causal de muchas otras
enfermedades como el hígado graso, las cardiovasculares y algunos tipos de
cáncer
2.- Antecedentes
hereditarios de diabetes. Recuerdo
una clase con mi maestro el Dr. Burges en la Universidad Iberoamericana, a mediados de los años 80’s, preguntó si
entre los alumnos había antecedentes hereditarios de diabetes, de entre 40 alumnos fui la única. Entonces dio
recomendaciones, mismas que siguen
vigentes con la enorme diferencia que hoy en día rara es la persona en estos
lugares que no tenga padres, hermanos, o
abuelos que vivan con diabetes. La diabetes y sus complicaciones pueden ser una
condición grave que puede causar la muerte.
3.- Presiones,
problemas, estrés.
Pensaríamos que ¿Quién con este ritmo actual de vida no vive así? Los que somos
padres, siempre preocupados por las amenazas que aquejan a nuestros hijos, los
problemas económicos, las presiones de trabajo, las enfermedades de nuestros
seres queridos, pero también tienen serios problemas emocionales las personas
que tienen actitudes disfuncionales como la ira, la necesidad de controlar o
arreglar la vida de las personas a su alrededor, personas que se meten en
problemas por créditos de ellos o de terceros con su aval, las personas que no
tienen una autoestima positiva y hacen dependencias emocionales y aquellas que
no solucionan sus pérdidas. Todo lo anterior ocasiona sufrimiento y se
relaciona con un sinfín de padecimientos
como los relacionados al peso corporal, del tracto digestivo, de piel,
corazón, de diabetes y cáncer.
4.- Poca o
inadecuada actividad física La
falta de actividad física regular promueve enfermedades relacionadas a los
huesos, el acúmulo de grasa corporal y problemas circulatorios. Las personas
que juegan un deporte solo una vez por semana ponen en alto riesgo su salud
pues al no tener entrenamiento adecuado pueden causar un infarto (más aún si
son hipertensos) o la lesión de algún
músculo o hueso.
5.- Falta o
inadecuado cuidado de las condiciones actuales de la salud. Un sin número de personas
que viven con diabetes, hipertensión o cualquier otra no monitorean de manera
rutinaria su situación actual. El pensar que están bien porque se sienten bien
es una grave equivocación. El no querer saber, el no asistir a la consulta con
un buen especialista o tomarse los laboratoriales pertinentes puede desencadenar
las complicaciones respectivas afectando todos los órganos, vista, reproductor,
riñón corazón, hígado, etc.)
6.- Insuficiente descanso o trastornos del sueño
Es cada vez mayor el reconocimiento que
se le da a la importancia del sueño en la salud pública; no dormir lo necesario
está asociado a accidentes automovilísticos, desastres industriales, así como
errores médicos y profesionales, entre otros. Quedarse
dormido involuntariamente, dormirse mientras maneja y tener dificultad para
realizar las tareas diarias a causa de somnolencia son hechos que pueden traer
estas serias consecuencias. Las personas que no duermen lo necesario también
son más propensas a padecer enfermedades crónicas como hipertensión, diabetes,
depresión y obesidad, así como cáncer, a mayor mortalidad y menor calidad de
vida y productividad. La falta de sueño puede ser
causada por factores sociales de gran escala tales como el acceso a la
tecnología las veinticuatro horas del día y los horarios laborales, pero los
trastornos del sueño, como el insomnio o la apnea obstructiva del sueño,
también juegan un papel importante.
TODO CAMBIA, LOS ESTUDIOS RECIENTES SON REVELADORES
Últimamente se han publicado infinidad de estudios basados en evidencia científica asegurando que nuestra forma de
vida actual en general nos está enfermando y que a pesar de tantas
recomendaciones, este año morirán más
personas por enfermedades relacionadas a la diabetes y al corazón que nunca antes
en la historia de la humanidad, trágicas proyecciones aseguran también que
nuestros hijos morirán más jóvenes que lo que vivirá nuestra generación.Me llamó la atención una publicación realizada por un médico cirujano cardiólogo con 25 años de experiencia y considerado como un gran líder de opinión en cuestiones médicas con más de 5,000 operaciones a corazón abierto. Su publicación ha hecho que cambie de manera radical los planes de alimentación de gran cantidad de mis pacientes y con resultados verdaderamente favorables. Durante muchas décadas se nos ha hablado de los problemas relacionados a la elevación de colesterol y triglicéridos y hemos hecho adecuaciones en la manera de freír o de cambiar ciertas grasas por otras que pensábamos que eran las causales de enfermedad. Trascribo el texto del El Dr. Dwight Lundell, por ciento muy revelador, el escribe lo siguiente:
“Nosotros,
los médicos con toda nuestra formación, el conocimiento y la autoridad a menudo
adquirimos un ego bastante grande que hace
difícil admitir que hemos estado equivocados.
He
sido entrenado durante muchos años con
otros médicos prominentes etiquetados como "líderes de opinión".
Hemos sido bombardeados con literatura científica, la asistencia a seminarios
de educación continua y habíamos
insistido que la enfermedad
cardíaca era el resultado del elevado
colesterol en la sangre.
La
única terapia aceptada era la prescripción de medicamentos para reducir el colesterol y
una dieta que restringía severamente la ingesta de grasa. Este última, pensamos
e insistimos reduciría el colesterol y las enfermedades del corazón. Las
desviaciones de estas recomendaciones eran consideradas herejía y, posiblemente, podría
dar lugar a malas prácticas según nosotros.
Nunca funcionó!
Nunca funcionó!
Estas
recomendaciones ya no son científicamente o moralmente defendibles. El
descubrimiento hace unos años que la inflamación en la pared de la arteria es
la causa real de la enfermedad cardíaca está llevando poco a poco a cambiar la forma en que se tratan las enfermedades del
corazón y otras enfermedades crónicas.
Las
recomendaciones dietéticas establecidas desde hace tiempo son las que han
creado las epidemias de obesidad y diabetes, sus consecuencias empequeñecen las de cualquier
plaga en la historia de la humanidad en términos
de mortalidad, sufrimiento humano y consecuencias económicas nefastas.
A
pesar del hecho de que el 25% de la población toma medicamentos caros con
estatinas, y a pesar de que hemos reducido el contenido de grasa de nuestra
dieta, más personas morirán este año de enfermedades del corazón que nunca.
Las
estadísticas de la Asociación Americana del Corazón muestran que 75 millones de
estadounidenses sufren de enfermedades del corazón, 20 millones tienen diabetes
y 57 millones tienen pre-diabetes. Estos trastornos afectan a personas cada vez
más jóvenes en mayor número cada año.
Dicho
de manera sencilla, sin inflamación estar presente en el cuerpo, no hay manera
de que el colesterol se acumule en la pared del vaso sanguíneo y cause enfermedades
del corazón y los accidentes cerebrovasculares. Sin la inflamación, el
colesterol se movería libremente por todo el cuerpo como la naturaleza pensó.
Es la inflamación la que causa que el
colesterol quede atrapado.
La
inflamación es simplemente la defensa
natural del cuerpo a invasores extraños,
tales como bacterias, toxinas o virus. El ciclo de la inflamación es perfecto por la forma en que protege al cuerpo de estos
invasores bacterianos y virales. Sin embargo, si nos exponemos crónicamente a
las lesiones por las toxinas o los alimentos que el cuerpo humano no fue
diseñado para procesar, se produce la inflamación crónica. La inflamación
crónica es tan dañina como beneficiosa es la inflamación aguda.
Hemos
seguido la corriente principal de la dieta recomendada que es baja en grasa y
alta en grasas poliinsaturadas y carbohidratos, sin saber que estaban causando
lesiones repetidas en nuestros vasos sanguíneos. Esta lesión repetida crea la
inflamación crónica que conduce a la enfermedad cardíaca, accidente
cerebrovascular, diabetes y obesidad.
Repito:
La lesión y la inflamación en los vasos sanguíneos es causada por la dieta baja
en grasa recomendada durante años por la medicina convencional.
¿Quiénes
son los culpables de la inflamación crónica?
En pocas palabras, es la sobrecarga de
hidratos de carbono simples, altamente procesados (azúcar, harina y todos los
productos derivados de ellos) y el exceso de consumo de los aceites omega-6
vegetales como la soya, el maíz y el girasol que se encuentra en muchos
alimentos procesados.
Tome
un momento para visualizarse frotando un cepillo duro en varias ocasiones sobre
la piel suave, hasta que se vuelve muy roja y casi sangrando. Repita esto
varias veces al día, todos los días durante cinco años. Si se pudiera tolerar este
doloroso cepillado, usted tendría una hemorragia, área infectada hinchada que
llegó a ser peor con cada lesión repetida. Esta es una buena manera de
visualizar el proceso inflamatorio que podría estar pasando en su cuerpo ahora
mismo.
Independientemente
de donde se produce el proceso inflamatorio, externa o internamente, es la
misma. He observado el interior miles y miles de arterias. Una arteria enferma
parece como si alguien tomó un cepillo y se frotó varias veces contra la pared.
Varias veces al día, todos los días, los alimentos que comemos crean pequeñas
lesiones, haciendo que el cuerpo responda continuamente y de manera apropiada
con la inflamación.
Mientras
saboreamos el sabor tentador de un pan dulce, nuestros cuerpos responden de
manera alarmante como si un invasor
extranjero llegara a declarar la guerra.
Los alimentos cargados de azúcares y carbohidratos simples, o procesados con
aceites omega-6 para alargar su vida de anaquel, han sido el pilar de la dieta
durante seis décadas. Estos alimentos han estado envenenando poco a poco a
todos.
¿Cómo
una simple pieza de pan dulce puede crear una cascada de la inflamación como para hacer que uno se enferme?
Imagínese
derramando jarabe en su teclado y tiene una imagen visual de lo que ocurre
dentro de la célula. Al consumir hidratos de carbono simples, como el azúcar,
azúcar en la sangre se eleva rápidamente. En respuesta, el páncreas segrega
insulina, cuyo objetivo principal es guardar el azúcar en cada célula, donde se almacena la
energía. Si la celda está llena y no necesita la glucosa, se rechaza para
evitar exceso de azúcar. Cuando las células llenas rechazan el exceso de
glucosa, azúcar en la sangre se eleva producir más insulina y la glucosa se
convierte en grasa almacenada.
¿Qué
significa todo esto que ver con la inflamación? La azúcar en la sangre se
controla en un rango muy estrecho. Moléculas de azúcar extra se adhieren a una
variedad de proteínas que a su vez dañan la pared del vaso sanguíneo. Esta
lesión repetida a la pared del vaso sanguíneo desencadena la inflamación. Al punto
su nivel de azúcar en la sangre varias veces al día, todos los días, que es
exactamente como tomar el papel de lija en el interior de los vasos sanguíneos
delicados.
Si
bien puede no ser capaz de verlo, puede estar seguro de que está ahí. Lo he
visto en más de 5.000 pacientes quirúrgicos que abarcan 25 años quienes
comparten un denominador común - la inflamación de las arterias.
Los
alimentos procesados se fabrican con
aceites omega-6 para alargar la vida de anaquel. Los omega-6 son esenciales -del
que son parte de cada membrana celular para el control de lo que entra y sale de la célula - y deben estar en el equilibrio correcto con
omega-3.
Si
el equilibrio se desplaza por el consumo excesivo de ácidos grasos omega-6, la
membrana celular produce sustancias químicas llamadas citoquinas que causan
directamente la inflamación.
Con
este tipo de dieta ha producido un desequilibrio extremo de estas dos grasas.
La relación de las gamas de desequilibrio de 15:1 a tan alta como 30:1 en favor
de ácidos grasos omega-6. Eso es una enorme cantidad de citoquinas que causan
inflamación. En el entorno de los alimentos de hoy en día, una proporción de
3:1 sería óptima y saludable.
Para
empeorar las cosas, el exceso de peso causado por comer estos alimentos crea una sobrecarga
las células de grasa que se vierten grandes cantidades de sustancias
pro-inflamatorias que aumentan el daño causado por tener azúcar en la sangre.
El proceso que se inicia con un pan dulce se convierte en un círculo vicioso en
el tiempo que crea la enfermedad cardíaca, presión arterial alta, la diabetes
y, finalmente, la enfermedad de Alzheimer.
No
hay escapar el hecho de que cuanto más consumimos alimentos preparados y
procesados, más que viaje el interruptor de la inflamación poco a poco cada día.
El cuerpo humano no puede procesar, ni fue diseñado para consumir, alimentos
envasados con azúcar empapado en
aceites omega-6.
No
hay sino una respuesta a calmar la inflamación, y que vuelve a los alimentos
más cercano a su estado natural. Para construir el músculo, comer más
proteínas. Elija carbohidratos que son muy complejos, como frutas y verduras
coloridas. Reduzca o elimine la inflamación que causan omega-6 grasas como el
aceite de maíz y soya y los alimentos procesados que
se hacen de ellos.
Una
cucharada de aceite de maíz contiene 7280 mg de ácidos grasos omega-6, la soya
contiene 6940 mg. En su lugar, utilice el aceite de oliva o mantequilla de
ganado alimentado con pasto (orgánica).
Las
grasas animales contienen menos de 20% de omega-6 y son mucho menos propensos a
causar la inflamación de los aceites supuestamente sanos etiquetados
poliinsaturados. Olvídese de la "ciencia" que se ha inculcado en la
cabeza durante décadas. La ciencia que la grasa saturada por sí sola causa la
enfermedad cardíaca es inexistente. La ciencia que la grasa saturada aumenta el
colesterol en la sangre también es muy débil. Desde que se sabe que el
colesterol no es la causa de la enfermedad cardíaca, la preocupación acerca de
las grasas saturadas es aún más absurda hoy.
La
medicina convencional ha cometido un terrible error cuando aconsejó a las
personas a evitar la grasa saturada a favor de los alimentos ricos en grasas
omega-6. Ahora tenemos una epidemia de inflamación arterial que conduce a la
enfermedad cardíaca y otros asesinos silenciosos.”
LOS ALIMENTOS
NATURALES… El regreso.
Aunque
para unos, lo anterior pudiese sonar a una tragedia al pensar que no se comerán
estos productos tan presentes en la dieta actual, para otros el retiro de estos
alérgenos alimentarios como las combinaciones del trigo, azúcar y aceite, les
trae una esperanza de salud y de bienestar físico, como lo he constatado en muy
poco tiempo en las personas que he atendido en estas últimas semanas.
Hemos
intoxicado con hormonas y otras sustancias a todos los animalitos que nos
sirven de alimento para que adquieran mayor peso en menor tiempo, sus
consecuencias aún no son claras sin embargo todo señala que mucho más sano son
los productos cultivados o criados con elementos naturales denominados como
orgánicos.
La
evidencia científica reafirma cada vez más los beneficios de cocinar con
alimentos naturales, haciendo los propios aderezos, salsas y la utilización de
hierbas y especies naturales que a su vez tiene factores que previenen la formación
de tumores y cáncer. En resumen cocinar como lo hacían nuestras abuelas. ¡Qué
rico!
Y
es que es lógico, nuestras abuelas cocinaban diferente utilizando los alimentos
locales con muchas especies y sabores naturales, utilizaban manteca, pero
claro, de puerco alimentado con maíz, y la mantequilla y leche venía de vaca pero
alimentada con pasto. No había tanta variedad de galletas y pasteles con
ingredientes que incluso ni siquiera se leen de manera fácil. Mucho menos existían
refrescos y bebidas de tantos colores y sabores (todos artificiales por
supuesto) En tiempos pasados no había tantas personas adultas y niños con obesidad, diabetes, enfermedades del corazón y
el hígado graso que es una enfermedad que poco a poco está
tomando relevancia y que es causal de cirrosis hepática.
5 CONSEJOS PARA VIVIR UNA VIDA PLENA
DE SALUD.
1.-
Mantenerse alejado de alimentos procesados y cocinar con alimentos naturales,
con vegetales de muchos colores que aportarán antioxidantes y mucho sabor, hierbas
de olor, y demás especies. En especial retirar de la dieta habitual los
alimentos y bebidas endulzadas, con colores y sabores artificiales y los alimentos procesados con trigo, incluyendo
pasteles y pan dulce. El aceite ideal es por excelencia es el de olivo y se
puede utilizar la mantequilla orgánica. Es importante buscar la orientación de
un buen nutriólogo.
2.-
Establecer como meta un estilo de vida sano, que traerá como consecuencia
un adecuado peso corporal, entre tantos
otros beneficios.
3.-Vigilar
de cerca nuestra salud. Mantenerse pendiente de citas médicas, odontológicas y
de chequeos constantes si se tienen antecedentes de enfermedades crónico
degenerativas como diabetes y enfermedad renal. No se debe perder de vista las condiciones emocionales
que pueden causar estragos, para este último punto, siempre es indispensable
contar con un buen especialista en psicología. Una actitud positiva para
enfrentar los problemas es ideal. Autores como Stephen Covey nos da nos
da una formula sencilla y casi matemática, el 10 % de tu vida, está
proporcionalmente relacionado con lo que te pasa. El otro 90% restante está
siempre determinado por la forma en que tú reaccionas a ese 10 % de lo que te
pasa. Ciertamente y sin saber muchas matemáticas nos damos cuenta de que hay un
10% de nuestra vida en la que no podemos tener control alguno. En ese 10 % se puede
encuadrar todo aquello que nos pasa y que nunca lo podríamos controlar por
mucho que quisiéramos. Pero está claro que el otro 90% de tu vida sí que lo
puedes controlar, ya que solo depende de tus reacciones y actitudes.
4.-El
ejercicio físico de manera rutinaria, tiene muchos más beneficios que solo mantenerse en forma, existen beneficios emocionales, circulatorios
y óseos.
5.-Descanso
y tiempo para el esparcimiento. Es necesario reposar 7-8 horas diarias, la
convivencia familiar funcional armoniza y une los lazos familiares evitando la
sensación de soledad que a su vez puede causar tristezas y malos entendidos por
falta de atención.
Dedico
este escrito a todos los padres que celebraron su día en esta fecha esperando que los
conceptos vertidos en este escrito sean para lograr un cambio positivo y eviten
enfermedades innecesarias. Dediquemos tiempo a prevenir y desfrutemos más de la
vida, recordando también, que no se
trata de vivir más, sino de vivir mejor más tiempo.
TUXPAN VERACRUZ, JUNIO 16 DEL 2013
Ma. Gabriela Zamora Escudero
Lic. en Nutrición
www.nutriconsejosendiabetes.blogspot.com
6 de junio de 2013
EN EL DIA MUNDIAL DEL MEDIO AMBIENTE: Piensa, Come y Ahorra... Reduce tu huella
Nutr. Gaby Zamora
El día 5 de Junio del 2013
se celebró el día mundial del medio ambiente, el lema de este año dice
“Think, Eat, Save… Reduce your footprint”, que significa Piensa, Come, Ahorra
y que aminores la huella que dejas,
refiriéndose a la conciencia de la situación actual del planeta Tierra y de
todo el desperdicio alimentario que los seres humanos hacemos.
Tiene años también que la FAO
(Food and Agricultural Organization) tiene como meta principal el acabar con la
hambruna mundial y México se le han
unido, más en el presente sexenio. Las personas no mueren de hambre propiamente, el término adecuado es hambruna: la falta de un nutrimiento por tiempo prolongado y que es capaz de
ocasionar enfermedad y muerte.
Se
ha comprobado que la falla radica en la seguridad alimentaria, esto es: Tener
todos los nutrimentos accesibles para
todas las familias de tal manera que puedan desarrollarse adecuadamente en
mente y cuerpo. Lo anterior dolo se logra dando a conocer que alimentos son los que
se deben de consumir de manera
prioritaria para lograr ese fin. Esto es EDUCACIÓN.
La única información
que llega a nuestra población mexicana es la que ofrece las grandes industrias
alimentarias que se dedican a comercializar alimentos no muy sanos (combinación
de trigo, grasa, colorante, conservadores y azúcares, además de todas las
bebidas endulzadas) y que obviamente va
dirigida a que se consuman estos productos. Los anuncios publicitarios están
dentro de los programas de mayor “Rating” y eso lo cree nuestra gente, a pesar de que tengan un grado escolar.
Se sabe que la seguridad
alimentaria no se logra con recursos financieros ni apoyos gubernamentales, es
a través del conocimiento y de una educación de manera consistente y continua
en todo nuestro país. Las personas deben saber a la perfección cuáles son sus
necesidades reales en materia de alimentos y cuáles son las que en determinado
momento provocarán las enfermedades crónico-degenerativas que tanto nos aquejan
y que ocupan los primeros rubros de mortalidad según las fuentes oficiales de
la Secretaría de Salud. Ocupamos el Primer lugar de personas que viven con diabetes
en Latinoamérica, primer lugar mundial de personas que tienen sobrepeso y
obesidad con todas las consecuencias que ello implica. Nuestros fondos para
Salud se van más a pagar las consecuencias de la enfermedad que a su
prevención. Convirtiéndose en un ciclo imparable.
Que lamentable que la carencia de
algunos nutrimientos en nuestra población determine la inteligencia, la
relación desnutrición-desarrollo mental debería ser nuestra prioridad ya que
condiciona nuestra capacidad para prosperar.
Qué irónico saber que en el planeta se desperdicia tanta comida que pudiese alimentar bien a todos los que en ella habitan. Lo
anterior tiene varias causas, una de ellas es que no hemos optimizado la compra de alimentos, otra, es que las tiendas desechan muchos productos “caducados o deformes” y los platos
servidos en nuestras casas o restaurantes, usualmente llevan restos de comida.
Esta campaña pretende hacer
cambiar hábitos para que se piense con antelación lo que va a comer, se
disponga propiamente de los insumos comprados y guardados en alacena y
frigoríficos y que se cuide a manera de reciclar los desechos, tanto orgánicos
como inorgánicos.
CONSEJOS PRÁCTICOS PARA LOGRAR
SEGURIDAD ALIMENTARIA Y PRESERVAR NUESTRO PLANETA
1.
Tomarse un tiempo para establecer los menús de
comida con antelación. Basarse en el plato inteligente para lograrlo, en donde
combina frutas y vegetales en una gran mayoría, alimentos de origen animal y cereales como arroz, pasta y tubérculos
(papa, camote, yuca)
2.
Entender que
la alimentación debe cumplir con características siguientes: Muy rica,
Completa, equilibrada, No dañina (inocua) Variada y Ordenada (horarios)
3.
Utilizar alimentos de la región y si se puede
cultivar o criar los propios. (plantíos caseros y si hay espacio gallinas o conejos
por ej.)
4.
Informarse e intercambiar de
recetas económicas y sabrosas que incluyan todos los grupos de
alimentos.
5.
Separar la basura en orgánico inorgánico y hacer composta casera para la
fabricación de humus.
6.
Incluir al
deporte como parte de la rutina diaria. Esto es muy importante para mejorar
todo el sistema cardiovascular, óseo y muscular.
7.
Entender que el rubro de alimentos es
prioritario en el gasto familiar y deben enfocarse los esfuerzos para lograrlo.
Gastamos en alimentos chatarra y la vida se nos va en “paguitos” de cosas
realmente innecesarias
8.
Mantenerse alejado de alimentos
industrializados, procesados con colorantes, o aditivos como la sucralosa o
fructuosa, la combinación de trigo con azúcar y grasa y aumente el consumo de alimentos naturales,
yerbas de olor (orégano, romero, jengibre) y vegetales y frutas de muchos
colores que son altamente antioxidantes por lo que previenen muchas enfermedades como el cáncer.
9.
Preserve, cuide, fomente acciones, siembre
árboles y todo lo relacionado para no dañar más al planeta tierra.
10.
Sea Feliz, conviértase en una persona de paz consigo, los que le rodean y con su entorno, para eso se necesita trabajar
mucho en el interior de cada persona, haciendo una verdadera conciencia de sus
fortalezas y debilidades. Al tener una mejor conciencia, habrá definitivamente
mayor cuidado en cuestiones de salud y de esta manera a además prevendrá
enfermedades que le pudieran causar la muerte.
TUXPAN VER 5 DE JUNIO
DEL 2013
NUTR. MA GABRIELA
ZAMORA E.
9 de mayo de 2013
LA FRUCTUOSA, EL DULZOR QUÍMICO QUE ENFERMA
-Nutr. Gaby Zamora-
La fructuosa es un tipo de azúcar (carbohidrato,
monosacárido) presente de manera natural
en alimentos como la fruta, verdura y la
miel de abeja. Su consumo en nuestro país ha aumentado de manera exorbitante, desafortunadamente
no por la ingestión de los alimentos antes mencionados, es a través de dos sustancias elaboradas químicamente que
nosotros los mexicanos la ingerimos, de
la sucrosa, azúcar compuesta de fructuosa y glucosa en cantidades iguales y del
jarabe de maíz de alta fructuosa, también líquido comercial que contiene
fructuosa y glucosa de diferentes proporciones pero que en los refrescos es de
55% fructuosa y 45% glucosa. Este último es muy barato y fácilmente mezclable
con otros alimentos procesados, por eso su uso en la industria alimentaria y
presente en la inmensa mayoría de bebidas comerciales como “jugos”, refrescos, yogurts, galletería etc. Incluso la
miel comercial está combinada con esta sustancia.
La estadística mundial ha determinado que México
ocupa el primer lugar en consumo de
refrescos, nuestros niños están siendo “hidratados” con estas bebidas y con jugos comerciales, que nada tienen que ver
con lo saludable pero lo más grave de
esta situación es que recientemente su consumo se ha relacionado con un aumento
en la frecuencia de sobrepeso y obesidad que a su vez ha aumentado la aparición
de síndromes metabólicos, diabetes, hipertensión y enfermedades
cardiovasculares, ahora se sabe también que puede inducir a hígado graso
(precursor de cirrosis), resistencia a la insulina y dislipidemia (elevación de
colesterol y triglicéridos ).
Para aquellas personas que les gusta saber
de las reacciones químicas les viene la siguiente explicación:
La fructuosa es absorbida hacia el
enterocito intestinal por un
trasportador llamado Glut-5. Mientras
que un pequeña cantidad de fructuosa se
metaboliza en la pared del intestino delgado, una gran cantidad se pasa al
hígado por la vena porta, escapando quizá el 20 o 30% hacia el sistema
circulatorio. Dentro del hepatocito la fructuosa se fosforila a fructuosa-1-
fosfato por la fructoquinasa (enzima). Si
hubiese fructuosa suficiente, hay depleción transitoria del fosfato
intracelular y del ATP, esto a su vez genera la producción de AMP que con la
acción de la AMP deaminasa (otra enzima)
forma inosin-monofosfato y eventualmente ácido úrico. La depleción transitoria
de ATP tiene similitudes con la isquemia causando una disminución en la
síntesis proteica con la consecuente inducción de stress oxidativo e
inflamación.
En el sistema circulatorio la fructuosa es tomada
por células de varios tipos, incluyendo
a las del tejido endotelial y se excreta por la orina causando estragos en el
túbulo proximal del riñón como es el estrés oxidativo e inflamación.
CONCLUSIONES:
Se ha demostrado la evidencia que el consumo de las bebidas endulzadas con sucrosa y alta
fructuosa o fructuosa simple, causan sobrepeso, obesidad, dislipidemia,
resistencia a la insulina (un causal de diabetes) , hígado graso, enfermedad
renal crónica y desequilibrio en flora intestinal.
Debemos ser en extremo
cuidadosos con lo que compramos, las grandes industrias refresqueras y
galleteras pagan miles de millones en publicidad para que la población del
mundo consuma sus productos sin importar inmenso el daño que causa a la salud.
5 CONSEJOS PARA HIDRATARSE SANAMENTE:
1.
No hay
mejor bebida que el agua natural, las evidencias científicas nos informan que
son 30 ml de agua por kilogramo de peso, y que debemos beberla en su mayoría
entre las comidas (son aproximadamente 6 vasos grandes en un adulto
aproximadamente)
2.
El
consumo habitual de refrescos y de todas las demás bebidas endulzadas no son
necesarias en ningún momento y bajo ninguna circunstancia y en ninguna etapa de la vida. Los niños en
etapa escolar deben llevar en sus almuerzos agua y no otro tipo de bebida.
3.
Busque en el cuadro de información
nutrimental la inclusión de este tipo de endulzante y si lo encuentra ¡NO LO COMPRE!.
4.
El
consumo habitual de agua natural mejora todas las funciones metabólicas y evita
en gran medida el estreñimiento.
5.
La
fructuosa proveniente de fruta y verdura se digiere de manera sana, el consumo de 5 raciones al día son formidables.
OTRAS OPCIONES PARA ENDULZAR:
Lo ideal sería acostumbrarse a alimentos naturales que traen ya su
propio dulzor, sin embargo la miel de agave del que México es un orgulloso
productor, es totalmente inofensiva y apto para personas que viven con
diabetes. La stevia, edulcorante sin calorías ha demostrado también ser
inofensiva y muy dulce. La sacarosa proveniente de la caña de azúcar utilizada de manera prudente
sigue siendo aceptable en personas normales y que no tienen problemas
neurológicos. La molestia de los productores de azúcar mexicanos es
precisamente debido a que la industria alimentaria no les compra más debido a
lo barato de la fructuosa química.
Sabiendo lo anterior, ¿Te atreverías a seguir
consumiendo productos
endulzados con fructuosa?
TUXPAN VERACRUZ A 9 DE MAYO DEL 2013
Nutr. Gabriela Zamora Escudero
Centro de Bienestar TUX SPA
Nutrición Clínica, Planes de Alimentación
presenciales y virtuales (Skipe)
Enriquez 1 centro C.P. 92800
Tuxpan Ver.
Teléfono: (783) 8344391 (783)
8390298
tuxspa_gaby@hotmail.com
25 de abril de 2013
LA HEMOGLOBINA GLUCOSILADA (HBA1C)
Dice el pasado y predice el futuro de la persona que
vive con diabetes
-Gaby Zamora-
Nutrióloga
Las personas que
viven con diabetes deben manejar un lenguaje tan profesional como el de los
mismos especialistas, esto es lo que los educadores en diabetes conocemos
como “empoderamiento”, que no solamente habla sobre el conocimiento de
la terminología sino también de ponerse
en acción llevando acabo todos los
lineamientos que exige un estilo de vida sano, que a su vez se refleja en el
control total de la diabetes que ha dejado de nombrarse enfermedad para
convertirse en una condición.
Uno de los más
grandes errores en su tratamiento es pensar que la persona que vive con
diabetes se encuentra bien porque se siente bien. En mi consulta diaria atiendo
personas que se empiezan a sentir mal cuando las complicaciones son
irreversibles como es el caso de la nefropatía diabética.
El objetivo
principal en el tratamiento, consiste, en lograr un riguroso control glucémico.
Cuando ésta no se controla, con el
tiempo, constituye una de las principales responsables de las complicaciones
más graves que sufren las personas con diabetes. En este sentido, los niveles
de hemoglobina glicosilada A1c (HbA1c) representa hasta el momento la mejor
prueba de laboratorio que determina si la diabetes se tiene bajo control.
Mantener la HbA1c, por debajo del 7%, representa actualmente, uno de los principales
objetivos de lograr y sostener por toda persona que vive con diabetes.
La hemoglobina es una proteína que se encuentra en los glóbulos rojos de la sangre (hematíes) y sirve para suministrar de oxígeno al resto de nuestras células y tejidos. Esta proteína se une a la glucosa circulante por el torrente sanguíneo. El porcentaje de proteína unida a la glucosa es lo que se denomina hemoglobina glicosilada (HbA1).
Cuanto mayor es la cantidad de glucosa en
sangre, más se une a las proteínas y su porcentaje de unión indica cual ha sido
la cantidad media o promedio de glucosa circulante durante el tiempo de vida de
la hemoglobina que es de tres meses.
¿La hemoglobina glicosilada tiene varias
fracciones ( HbA1a, HbA1b, y Hb1Ac) y, de ellas, la más estable, la que tiene
una unión con la glucosa más específica es la fracción HbA1c. Por lo tanto, la
prueba de HbA1c mide la cantidad de glucosa adherida a los glóbulos rojos. El
resultado es expresado en porcentaje (%) e indica el promedio de glucemias mantenido
durante el trimestre anterior a la prueba.
Toda persona que vive con esta condición debe saber que las recomendaciones y lineamientos que exige la diabetes están totalmente avaladas por medicina basada en evidencia, esto es, que hay pruebas científicas que así lo determinan.
De igual forma, un descontrol sostenido de la glucemia correlacionado con la elevación del porcentaje de HbA1c, se relaciona con la aparición de las complicaciones diabéticas.
La prueba se determina en sangre y tiene la ventaja de que la muestra se puede extraer en cualquier momento, ya que su resultado no resulta afectado por variaciones a corto plazo (p. Ej., ingesta de alimento, ejercicio, estrés, etc.)
¿Cuáles factores pueden alterar su resultado?
Como cualquier otro parámetro, la hemoglobina glicosilada puede resultar modificada por alteraciones que varíen el natural recambio de los glóbulos rojos, tales como por hemorragias, anemia hemolítica, transfusiones, embarazo etc., situaciones que producirían falsos descensos. También se puede ver alterada por la ingestión de dosis elevadas de ácido acetil salicílico, vitamina C, alcohol, altas cifras de lípidos en sangre, etc., que producirían falsos aumentos.
La HbA1c valora también el éxito del tratamiento antidiabético; permite comparar y comprobar la eficacia de los nuevos tratamientos; nos posibilita determinar la duración de la hiperglucemia y a su vez individualizar los regímenes del control antidiabético.
3. Monitoreo: llevar una hoja en donde de manera rutinaria y a veces varias ocasiones en el día en donde se plasmen los valores de la glucemia en ayunas y las postprandiales. Recuerde que de los grandes errores en una persona que vive con esta condición es pensar que está bien porque se siente bien, está comprobado que esto no es real. El monitoreo nos hace ver la realidad basada en la evidencia de la prueba realizada con el glucómetro, y si la persona también es hipertensa es necesario monitorear también la presión sanguínea diariamente. Los resultados deberán estar en acorde a las metas de tratamiento por lo que cualquier anomalía debe ser revisada por el médico y/o nutrióloga para realizar los ajustes necesarios.
Toda persona que vive con esta condición debe saber que las recomendaciones y lineamientos que exige la diabetes están totalmente avaladas por medicina basada en evidencia, esto es, que hay pruebas científicas que así lo determinan.
Destacamos dos importantes estudios realizados
en pacientes con diabetes: El DCCT (Diabetes Control and Complications Trial),
estudio realizado en EE.UU. durante 10 años con personas con diabetes Tipo 1, y
el UKPDS (Estudio Prospectivo sobre Diabetes del Reino Unido) llevado a cabo en
pacientes con diabetes Tipo 2, seguidos durante más de 10 años. La conclusión
más importante de estos dos estudios, consistió en demostrar que lograr
mantener un estricto control de la glucemia, fijando como meta mantener un
nivel de HbA1c en promedio ( 7% ) reduce significativamente (50%) la
posibilidad de desarrollar complicaciones crónicas de la diabetes, tales como
las afecciones en los ojos, riñones y en los nervios.
De igual forma, un descontrol sostenido de la glucemia correlacionado con la elevación del porcentaje de HbA1c, se relaciona con la aparición de las complicaciones diabéticas.
La prueba se determina en sangre y tiene la ventaja de que la muestra se puede extraer en cualquier momento, ya que su resultado no resulta afectado por variaciones a corto plazo (p. Ej., ingesta de alimento, ejercicio, estrés, etc.)
¿Con qué frecuencia se debe realizar?
Cualquier persona a la que se le diagnostica la diabetes se le debe medir su nivel de Hemoglobina Glicosilada A1c.
Cualquier persona a la que se le diagnostica la diabetes se le debe medir su nivel de Hemoglobina Glicosilada A1c.
Posteriormente,
su frecuencia de medición deberá analizarse individualmente. Por norma, se
recomienda realizarla al menos dos veces al año y más frecuentemente (cada dos
o tres meses) si no se tienen bajo control los niveles de glucemia o también
cuando se realizan cambios en el tratamiento o cuando es menester un estricto
control, por ejemplo una mujer con diabetes durante su embarazo.
¿Cuáles factores pueden alterar su resultado?
Como cualquier otro parámetro, la hemoglobina glicosilada puede resultar modificada por alteraciones que varíen el natural recambio de los glóbulos rojos, tales como por hemorragias, anemia hemolítica, transfusiones, embarazo etc., situaciones que producirían falsos descensos. También se puede ver alterada por la ingestión de dosis elevadas de ácido acetil salicílico, vitamina C, alcohol, altas cifras de lípidos en sangre, etc., que producirían falsos aumentos.
La diabetes no estará causando daños en tu
organismo, cuando la hemoglobina glicosilada es mantenida por debajo de 7%.
La HbA1c valora también el éxito del tratamiento antidiabético; permite comparar y comprobar la eficacia de los nuevos tratamientos; nos posibilita determinar la duración de la hiperglucemia y a su vez individualizar los regímenes del control antidiabético.
CINCO INQUEBRANTABLES DE
LA PERSONA QUE VIVE CON DIABETES PARA MANTENER LA HbA1C, MENOR A 6.5 (ESTILO DE
VIDA SANO)
1. Mantenerse pendiente de su médico y de sus medicamentos: Lo ideal es que usted esté a cargo de un equipo interdisciplinario que atienda todos los aspectos de esta condición (Médico, nutriólogo, psicólogo, etc.) y nunca autorecetarse y menos quitarse medicamentos.
2. Llevar de manera rigurosa un plan de alimentación: y que debe llevar las siguientes características:
1. Mantenerse pendiente de su médico y de sus medicamentos: Lo ideal es que usted esté a cargo de un equipo interdisciplinario que atienda todos los aspectos de esta condición (Médico, nutriólogo, psicólogo, etc.) y nunca autorecetarse y menos quitarse medicamentos.
2. Llevar de manera rigurosa un plan de alimentación: y que debe llevar las siguientes características:
a.
Sabrosa: que aparte se vea apetitosa,
utilizando especies, y todo tipo de elementos culinarios para hacer una
alimentación digna de un Dios.
b.
Completa: Suficiente en cantidad para que
no padezca de hambre
c.
Ordenada: En horarios fijos y no pasar mas
de 4 horas sin comer durante el día.
d.
Innocua: Que no haga daño, esto es que la
cantidad de comida no eleve por encima de la glucemia permitida (70-110 mg/dl
ayunas, 80-160 mg/dl postprandial) que no tenga bacterias etc.
e. Equilibrada, algunos alimentos en
abundancia otros poca cantidad (Vegetales vs Cereales y granos).
f En apego a nuestro presupuesto, tomando la alimentación uno de los gastos prioritarios, y entendiendo que no tiene por qué ser caro.
f En apego a nuestro presupuesto, tomando la alimentación uno de los gastos prioritarios, y entendiendo que no tiene por qué ser caro.
3. Monitoreo: llevar una hoja en donde de manera rutinaria y a veces varias ocasiones en el día en donde se plasmen los valores de la glucemia en ayunas y las postprandiales. Recuerde que de los grandes errores en una persona que vive con esta condición es pensar que está bien porque se siente bien, está comprobado que esto no es real. El monitoreo nos hace ver la realidad basada en la evidencia de la prueba realizada con el glucómetro, y si la persona también es hipertensa es necesario monitorear también la presión sanguínea diariamente. Los resultados deberán estar en acorde a las metas de tratamiento por lo que cualquier anomalía debe ser revisada por el médico y/o nutrióloga para realizar los ajustes necesarios.
4.
Mente
sana: La persona que vive con esta condición debe aprender
técnicas de control de emociones, en el entendido que los problemas, tristezas,
preocupaciones y estrés deben de ser manejados de una manera objetiva, con actitud positiva utilizando los controles
hacia uno y no hacia los demás. Es por eso que la ayuda psicológica en este
sentido puede reprogramarnos para relacionarnos de una manera funcional y
mantener un autoestima positiva para que no afecte los niveles de glucosa ya
que se ha comprobado una relación estrecha.
5. Activación
física. Esta debe ser de manera rutinaria de 45 minutos
continuos los 7 días de la semana. Existen muchas opciones para hacerlo, el
ingreso a un centro deportivo o gimnasio, la caminata, la utilización de DVD´s
con rutinas o incluso los video juegos ya tienen opciones de ejercicio que
aparte de ser divertido y novedosos son muy efectivos.
Este
nuevo esquema de tratamiento tiene que ver con la capacitación de la persona que
vive con diabetes, los resultados hacen que la persona se sienta satisfecha y
definitivamente engloba todos los aspectos para una vida feliz y sin riesgos,
que impacta directamente en el entorno familiar, económico (al evitar lo
costoso de médico medicamentos, hospitalizaciones, etc.), social, de salud y
por supuesto emocional. En resumen, el tratamiento de la diabetes es la
educación.
TUXPAN
VER A 25 DE ABRIL DEL 2013
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